【除内服之外,外治之法亦是古代医家治疗痛风的重要手段。】
画面切换到一双手正在将黄柏、大黄、芒硝等药材研磨成细粉,然后加入适量清水调和成糊状,小心翼翼地敷在一只红肿的脚趾上。
镜头拉近,可见那脚趾已经肿得发紫发亮,而药糊敷上去之后,患者紧皱的眉头明显舒展了一些。
【以黄柏、大黄、芒硝研末调敷患处,可清热解毒、消肿止痛。】
【黄柏善清下焦湿热,大黄能泻火解毒、活血化瘀,芒硝则软坚散结、清热消肿。】
【三药合用,对于痛风急性发作时的红肿热痛具有较好的缓解作用。】
宋朝
“这个法子倒是简便,药材也常见!”
东京汴梁城中,一位衣着华贵的中年人忍着脚痛,脸上露出了一丝希望。
他正是当朝的一位富商,近年来饱受足疾之苦,数度求医却收效甚微。
此时见天幕教授外敷之法,连药量和用法都细细讲来,不禁喜形于色。
“快,让人去药铺把黄柏、大黄、芒硝各买一些来!”他转头吩咐身旁的小厮。
“是,老爷!”
【当然,针灸之法在古代也是治疗痛风的重要手段。】
天幕继续讲解。
画面上,一枚细细的银针缓缓刺入一个穴位,旁边的标注显示“阳陵泉”“足三里”“阿是穴”等字样。
【对于急性期红肿热痛显着者,可选用阳陵泉、足三里等穴位,以清泄湿热、通络止痛。】
【阳陵泉为足少阳胆经合穴,亦是八会穴之筋会,主治一切筋脉疼痛。】
【足三里为足阳明胃经合穴,脾胃乃气血生化之源,胃经循行经过足背,刺激此穴可健脾化湿、通络止痛。】
【而阿是穴,则是哪里痛刺哪里,直达病所。】
三国
蜀汉
“针灸?这倒是我华夏自古便有的疗法,只是不知与这痛风之症竟如此契合!”
诸葛亮一边揉着膝盖,一边连连点头。
他熟读典籍,自然知晓“阿是穴”的含义,但此刻听到“阳陵泉为筋会”之说,仍是不住地点头,对天幕所述深以为然。
“孔明,你若是身子不适,可找几位医官来瞧瞧。”刘备不知何时已到了门外,看到诸葛亮揉膝的动作,关切道。
诸葛亮连忙起身:“主公勿忧,此乃旧疾,并无大碍,倒是这天幕所授之法,颇有可借鉴之处。”
刘备点点头,若有所思道:“便是这些法子对你我管用,也得寻得着懂行的医者方可。”
他顿了顿,又看向天幕:“且继续听,后世人既弄清了病因,总该有更直接的手段。”
【当疼痛实在难以忍受时,古代医家有时也会采取放血疗法。】
天幕的声音继续响起。
画面中,一位医者用一根细针在患者红肿的关节处快速点刺数下,随后有暗红色的血液夹杂着一些浑浊的液体渗出。
【中医学认为,急性痛风发作时,局部气血壅滞,湿热瘀毒聚集,通过点刺放血可使邪有出路,减轻局部压力,迅速缓解疼痛。】
【但需注意的是,此法必须由专业医者在严格消毒的情况下进行,不可擅自操作。】
明朝
“放血?这倒像是军中的法子。”
朱棣嘴角微微一抽。
他在军中时也见过军医用小刀在受伤士卒的伤处放血泄瘀,只是这痛风之症与外伤不同,竟然也能用此法?
“父皇,儿臣以为天幕说的清楚,此法须由专人操作,且要消毒……这消毒又是何物?”朱高炽挺着圆滚滚的肚子,一边问一边不自觉地去摸自己的脚踝。
朱棣看了他一眼,皱眉道:“怎么,你也有这毛病?”
朱高炽讪讪一笑:“近来……确实常觉足踝酸痛。”
朱棣脸色一沉:“你这一身肉,少吃些酒肉,自然就好了。”
朱高炽低下头,小声嘟囔:“天幕说遗传也是有的……”
“什么?”朱棣耳朵一竖。
“没什么,儿臣说父皇说的是。”朱高炽连忙堆笑。
【谈到痛风,就不得不提及饮食禁忌。】
【这也是古人在长期与痛风斗争中总结出的宝贵经验。】
天幕话锋一转。
画面中再次出现那满满一桌的肉食和酒水,只是这一次,这些美食被一个个打上了鲜红的“×”号。
【古代医家早已认识到,肥甘厚味、醇酒炙煿之物是诱发痛风的重要因素。】
【《金匮要略》明言:“饮酒汗出当风,久则发为历节。”】
【而《丹溪心法》则指出:“肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络。”】
【可见饮食不节,尤其是长期过食肥腻、饮酒无度,正是痛风反复发作的根源所在。】
唐朝
“肥人……风湿……痰饮……”
长安城大明宫中,已经步入晚年的唐太宗李世民低头看了看自己日益隆起的腹部,又抬手揉了揉时常酸痛难忍的脚趾,脸上的表情变得复杂起来。
“陛下,您这足疾,莫非就是……”长孙无忌站在一旁,欲言又止。
李世民叹了口气,苦笑道:“朕一生征战沙场,自以为身体强健,如今天下承平,却不曾想被这口腹之欲给拖累了,无忌,你说朕这个皇帝,是不是做得太安逸了些?”
长孙无忌连忙道:“陛下何出此言,圣体安康乃是天下之福,这痛风之症,臣这……也略有耳闻,听说多是那些富家翁才得的富贵病,陛下为九五之尊,偶有此症,不足为奇。”
李世民闻言,嘴角抽了抽,不知是该喜还是该怒:“朕这个富贵病,当真是富贵到家了。”
【值得一提的是,中医里的“痛风”与现代医学的“痛风”虽然名称相同,但内涵并不完全一致。】
【中医所讲的痛风范围更广,涵盖了多种以关节疼痛为主要表现的病症,而现代医学的痛风则特指高尿酸血症引发的尿酸盐结晶性关节炎。】
【二者不能完全画等号。】
“原来如此,看来也并非所有的关节疼痛都是这痛风。”
明朝,朱元璋若有所思地点了点头。
他早年在战场上受了不少寒湿之气,如今每到变天时便浑身酸痛,但那天幕中所说的“大脚趾红肿剧痛”倒是与他多年来的症状不尽相同。
“那咱这老毛病,应当就是普通的寒湿痹症了。”
朱元璋端起面前的茶盏喝了一口,又对一旁的朱标道:“让太医院的人都来仔细听听,好生记下,往后宫里再有人犯这痛风,便用天幕上的法子治。”
朱标躬身应道:“儿臣遵命。”
【那么,如果屏幕前的你,正饱受痛风之苦,或者不希望被这“帝王病”缠上,你该怎么做?】
天幕突然提高了音量,语气严肃而恳切。
【第一,控制饮食。】
【减少红肉、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入,尤其不要边喝酒边吃这些食物。】
【酒类中,啤酒和白酒对尿酸影响最大,黄酒次之,红酒影响相对较小,但也不宜过量。】
“喝酒吃肉都会犯病……这……”
一位正在酒楼中用饭的文人听到这话,手中的酒杯停在半空,脸上露出纠结万分的表情。
他看了看碗里的红烧肉,又看了看杯中的美酒,最终长叹一声,将酒杯放下,又把肉推到了一旁。
“也罢也罢,从此后,少吃些便是。”
【第二,多喝水。】
【每日保证足量饮水,促进尿酸排泄。】
【至于喝多少,以不感到口渴为宜,一般成年人建议每日饮水1500-2000毫升。】
【当然,古代人不清楚毫升的概念,简单来说,大约就是七八碗水的量。】
“七八碗水!那不是一天到晚光跑茅房了!”有古人惊呼道。
【第三,控制体重。】
【肥胖是痛风的重要危险因素,减轻体重有助于降低血尿酸水平。】
这话一出,天幕下的不少体态丰腴之人都不自觉地摸了摸自己的肚子。
【第四,避免受寒。】
【尿酸盐在低温环境下更容易析出结晶,所以痛风患者要特别注意保暖,尤其是四肢末端。】
“这就对了!咱这脚一到冬天就犯病,敢情是冻出来的!”有人恍然大悟。
【第五,发作期间,减少活动,抬高患肢,以减轻水肿和疼痛。】
【古人虽无弹力绷带,但也可以用布条轻柔缠绕,辅以冷水或冰敷。】
【注意,这里说的是冷敷,而非热敷。】
【痛风急性发作时关节红肿灼痛,热敷只会加重炎症反应。】
“冷敷?这倒是个新鲜说法,老朽以往都是热敷,如今看来竟是错了。”
一位白发苍苍的乡间郎中若有所思地捋了捋胡须,急忙在面前的竹简上刻下几个字。
【以上便是古人面对痛风时的主要应对之法。】
【但需要说明的是,这些都只是缓解之法,并不能根治。】
【即便到了现代,痛风依然是一种需要长期管理的慢性疾病,无法在短期内彻底治愈。】
【但通过饮食控制、规律作息、适当运动以及药物治疗,完全可以有效控制病情,减少发作频率,让患者如常人一般生活。】
明朝
朱元璋搓了搓自己的脚踝,咧嘴一笑:“咱倒要看看,那些个整日里花天酒地的勋贵们,如今听了天幕这番话,还怎么敢顿顿大鱼大肉!”
朱标在一旁忍俊不禁:“父皇圣明,想来往后宫里宫外,都要刮起一阵清茶淡饭之风了。”
“哼,刮不刮风咱不知道,但咱敢打赌,明天御膳房的肉食,怕是要剩下不少喽!”
朱元璋哈哈大笑起来。