拿到中医药学会老专家的审阅修改意见，沈惊澜利用晚间、周末的碎片时间，逐条修订万毒门整理文稿。
老专家提出的核心提醒：虫类理法思路固然可贵，但现世临床必须高度重视药材毒性、药典规范，文稿之中不能给阅读者造成虫药可以治一切顽痹的错觉；同时要着重写明，很多古方思路只作为理论参考，不能直接照搬。
沈惊澜把这几条意见抄在一张纸上，贴在书桌正前方，抬头就能看见。他抄的时候很慢，一笔一画，像是要把这些话刻进心里。抄完，他又从头看了一遍，确认一字不差，才放下笔。这以后，他每改一处稿子，都要先抬头看一眼那张纸，对照着来。他一边修订，一边对照，生怕漏了哪一条。
沈惊澜按照意见，在文稿多处增加大段警示批注，区分研究理论、临床参考、严禁使用三个层级。每一处用药思路，他都先把出处、药性、风险标得清清楚楚，再在后面另起一行，写下临床应用的注意事项。有些方子，他改了又改，最后在边上画了个圈，批了四个字，暂不收录。
沈松年路过书房，看了一眼，说，该收的收，该毙的毙，拿不准的就先放着。沈惊澜说，爷爷放心，我心里有数。有一页被他反复涂改，最后索性撕掉重写。那页讲的是某味虫药的单味运用，老专家在边上批了一行字，说，此药峻烈，单用须慎之又慎。沈惊澜把原稿作废，重新写了一页，把这味药的炮制、剂量、配伍禁忌一五一十列全，又在文末加了一行加粗的黑体字，非必要不单用，非知药性者勿用。书房桌案之上，打印稿被密密麻麻的红蓝修改笔迹写满。
沈松年站在一旁看着，说，学会前辈看得透彻。
沈惊澜说，他提的每一条，我都仔细想过，确实是站在病人这边想问题。沈松年点头，说，这就对了。写稿子的人，心里头得先装着病人，字才会落在实处。
沈惊澜说，前辈还提了一条，说现世药材跟古本记载差别不小，剂量上不能照搬。
沈松年说，这一条顶要紧。药材变了，方子的魂还在，可皮肉得跟着换。他说着，走到书桌边，指了指其中一页，说，你看这一味，现世药力比古本记载的猛，就该减量。
沈惊澜说，我已经在稿子上注明了，凡是剂量有出入的，都标了星号。
沈松年说，这一条顶要紧。药材变了，方子的魂还在，可皮肉得跟着换。他说着，走到书桌边，指了指其中一页，说，你看这一味，现世药力比古本记载的猛，就该减量。这份文稿就算打磨完毕，也不宜大规模公开发表印刷。可以作为内部学术交流材料。
沈惊澜点头，说，孙儿也是这么想。里面很多思路脱胎于异世古本和现世临床，不能完全等同。大规模向外传播，容易被人断章取义，重蹈偏方泛滥的覆辙。
周末回春阁坐诊。之前那例四岁肠系膜淋巴结肿大的小男孩家长，带着孩子过来做随访。孩子状态稳定，腹痛低烧未再复发。
沈惊澜让家长把孩子的舌苔露出来看了看，又按了按小肚子，孩子咯咯笑着躲，没有半点疼痛的样子。他收回手，说，这孩子恢复得不错，比预想的快。家长忙问，那药还吃吗？
沈惊澜说，先停一停，改食疗养着，观察一阵子再说。家长听了，有些迟疑，说，大夫，不用吃药，能行吗？
沈惊澜说，孩子的脾胃还在长，药吃多了反而添负担。食养这一阵子，要是都稳稳当当的，就说明底子补起来了。
家长这才放下心来，说，那我们就按您说的来。沈惊澜把汤药改成食疗代茶饮，以养护脾胃为主，逐步停药。
孩子脏腑还在生长，药不宜久服，重点靠日常饮食养护。
送走一家人。堂屋，谷九牧专程过来，带来数份民间虫医的临床案例，互相交流探讨。其中一例，是山那边一位老虫医治蛇伤的法子，听着粗，细琢磨却有几分道理。
沈惊澜一边听，一边在纸上记，偶尔问两句，问的都是药性和剂量上的关窍。谷九牧说，这些法子传了几代人，能传下来，总归有它的道理。沈惊澜说，有道理，更要弄清道理在哪儿。他指着卷宗里一例说，你看这个，药没用错，可剂量差着一线，效果就天差地别。
谷九牧凑过来看，点了点头，说，这倒是，我们那边也有人栽在这上头。两人一直聊到日头偏西。
谷九牧起身告辞，说，下回再把北边那几个老虫医的方子带来。
沈惊澜说，好，我等着。
送走谷九牧，他回到书房，又接着改起稿子来。沈惊澜说，有道理，更要弄清道理在哪儿。同时也说起，网上依旧时不时冒出剪辑拼接的虫药偏方短视频，管控难以根除。
利益驱使，总有人铤而走险。谷九牧摇头叹息，说，我前些日子还刷到一个视频，把一条虫说成能治百病，底下还有人信。
沈惊澜说，偏方这东西，越玄越有人信。我们能做的，就是把真东西亮出来，让人看得见分辨得清。谷九牧说，是这个理。他说着，把带来的几份案例卷宗推过来，说，这几例你收着，看看有没有能用的。
隔日二院。中医科修改完善后的科研课题申报书，重新递交院科研委员会复审。评审依旧争论不休。这次比上次多了一道程序，要求申报人现场答辩。
傅景明在答辩台上把研究方案从头讲到尾，又把随访数据调出来一项项展示。吕浩坐在台下，问得刁钻，专挑样本量小、失访率高的地方发问。
傅景明一一答了，末了说，我们承认局限，但数据是真的，随访是实的，这条路走得踏实。
吕浩继续强调缺少前瞻性设计；另有数名专家肯定真实世界回顾研究的价值。经过投票，课题获得院内立项，但是划拨的科研经费额度被大幅压缩，仅能维持基础的病案整理开销。
虽然经费微薄，总算是拿到立项资格。消息传回科室，众人先是松一口气，随即又有些泄气。
傅景明回到科室，几分欢喜几分无奈，说，能立项就不容易，只是经费太少，很多计划中的工作只能量力而行。
程晓说，经费少就少做，先把病案库建扎实，等出了成果，再申报大课题就有底气了。
科室内部正式启动立项课题工作，继续扩充尪痹寒热错杂证的病案数据库。
傅景明把立项通知书复印了几份，贴在办公室最显眼的地方，说，都看看，这是咱们科头一块科研的牌子。
程晓说，主任，这牌子看着轻，拿下来可沉。
傅景明说，沉就对了，往后就按着这块牌子往下走。程晓说，那主任，下个月的随访电话，还是我来打？
傅景明说，你来打，沈大夫负责复核，出了岔子，我兜着。
沈惊澜说，兜什么兜，一块儿扛。办公室里几个人都笑了起来。门诊依旧忙碌。那例顽固性历节的男患者按期复诊，关节疼痛持续减轻。
下班回春阁。后院打坐。
四重内气浑厚充盈，丹田之中气息缓缓流转，温温煦煦，没有半分躁动。
沈惊澜闭着眼，把今天诊室里的事一件件在心里过了一遍，忽有所悟。
这一桩桩医患悲欢，比任何功法都更能磨人。通往五重的那层隔膜，依旧只是朦胧显现，没有裂隙。
心境阅历，在一桩桩医患悲欢之中持续沉淀。